Anorexia e bulimia
O que causa a anorexia e a bulimia?
Não conhecemos as causas específicas dos transtornos alimentares, mas podemos afirmar que o desenvolvimento da anorexia e bulimia acontece em função de diferentes fatores que se influenciam mutuamente.
Os comportamentos de dietas são considerados os fatores de maior relevância para o desencadeamento de transtornos alimentares. O contexto sócio-cultural tem produzido um aumento significativo nos comportamentos de dieta, assim como uma poderosa indústria de beleza com grande foco no emagrecimento – consequentemente, um provável aumento nas incidências dos transtornos alimentares provocada por tal cenário. O culto ao corpo ideal e perfeito e a busca da eterna juventude passaram a ser valorizados no nosso meio que estão tendo o poder de conferir um lugar no mundo: um lugar de destaque, de poder e de sucesso. Tal hipótese já pode ser averiguada em ambientes onde o corpo magro tem um valor ainda mais intenso, como os espaços da moda e do balé.
No entanto não podemos nos limitar ao aspecto sócio cultural com único responsável para a manifestação dos transtornos alimentares, é necessário analisarmos outros fatores. Para um indivíduo adoecer é necessário considerar, além do meio social em que ele vive, seu fator biológico constitucional, o psicológico e familiar, que formam uma rede de interação, determinando tanto o desenvolvimento quanto a manutenção da anorexia e bulimia.
A família é um importante componente. Há uma discussão entre algumas linhas de tratamento em relação a sua interferência no adoecimento. Parte acredita na dinâmica familiar como causa da manifestação dos transtornos, enquanto outras linhas consideram a interferência somente para manutenção do quadro. Mas existe uma indicação comum na participação da família como peça fundamental no tratamento. Fique atento para as seguintes características familiares:
- 1. O perfeccionismo como marca da dinâmica familiar e a alta valorização do bom comportamento e conduta social extremamente adequada.
- 2. Pais com uma atitude de superproteção.
- 3. Pouca diferenciação entre os membros e as fronteiras dos espaços individuais da família.
- 4. Controle rigoroso das emoções.
- 5. Pouca comunicação entre os membros da família.
- 6. Preocupação exagerada com peso e com dietas.
- 7. Dinâmica caótica, com poucas regras de funcionamento estabelecidas.
- 8. Não muito raro encontrar antecedente de abuso de álcool, drogas ou de outros transtornos psiquiátricos, como a depressão.
- 9. Muito freqüente relação mãe filha simbiótica.
Os fatores genéticos são mais decisivos para manifestação da anorexia do que da bulimia. Os parentes em primeiro grau de anoréxico têm um risco dez vezes maior de ter AN que a população controle. A manifestação em parentes de segundo grau é também observada. A via de transmissão pode ser tanto paterna como materna.
Finalmente, existem fatores biológicos sobre os quais se discute a participação de neurotransmissores, principalmente aqueles ligados aos comportamentos alimentares.
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