Anorexia e bulimia
Quais são as manifestações psicológicas, emocionais e de conduta?
O entendimento psicodinâmico engloba cinco principais pontos:
- Tentativa desesperada da anoréxica ser única e especial;
- Ataque ao falso sentido do self incentivado pelas expectativas dos pais, afirmação de um self verdadeiro nascente;
- Defesa contra a voracidade e o desejo;
- Esforço para fazer os outros se sentirem ávidos e desamparados no lugar do paciente.
Este esquema que nos revela uma questão fundamental em relação à subjetividade destes pacientes: parecem não apresentar uma sustentação e um contorno definido. Logo o indivíduo fica muito vulnerável ao meio, assim como apresenta um comportamento acentuado na tentativa de controlá-lo.
Segundo a APA a auto-estima desses indivíduos depende quase exclusivamente de seu peso e forma corporal. A vivência corporal e até mesmo verbalização desse sofrimento, principalmente da anoréxica, é algo que está totalmente fora do seu controle.
O seu comportamento apresenta sintomas como isolamento social, depressão, ansiedade e obsessão, traços perfeccionistas, cognitivo rígido, desinteresse sexual, preocupação em comer em público, sentimento de inutilidade, forte necessidade de controle sobre seu ambiente, espontaneidade limitada, dificuldade de expressar sentimentos, irritabilidade e insônia. Comportamentos de auto-agressão e ideação suicidas também podem fazer parte do quadro psicológico.
Exemplos de pensamentos errôneos:
- Polarização ou raciocínio tudo-ou-nada: “se não estou magérrima logo estou gorda”; “se como um grama de pão engordarei muitos quilos”.
- Abstração seletiva: “quando me falam que estou bonita é porque engordei e na verdade querem dizer que estou gorda”.
- Atribuição de pensamento: “quando as pessoas me olham é porque estão notando como estou gorda”.
- Personificação: “depois que como, penso que as pessoas podem ver como engordo diante de seus olhos”.
- Generalização: “todas as gorduras engordam”; “já que não me diverti naquela festa, todas as festas que irei serão péssimas”.
- Catastrofismo: “não consigo manter minha dieta, não faço nada bem e não sirvo para nada”.
- Pensamento mágico: “a magreza me fará feliz e me trará sucesso”.
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